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关于调整喀什地区城镇职工、城乡居民医疗保障政策的通知

字体[ 大中小 ] 【发布日期：2021-01-11】【来源：叶城县融媒体】【浏览次数：次】【我要打印】

各县、市人民政府，地直各部门，中央、自治区驻喀各单位为全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，贯彻落实党中央治疆方略，坚持新发展理念，推动地区经济社会持续健康发展，确保喀什地区参保人员保障水平不断提升根据国家、自治区相关政策规定，结合城镇职工、城乡居民医疗保障运行情况，现对城镇职工、城乡居民医疗保障政策作如下调整:

一、城镇职工医疗保险

(一）提高城镇职工医疗保险年度最高支付限额

城镇职工医保年度最高支付限额调整至30万元，其中职工基本医保为10万元不变，大额医疗调整为20万元。

(二）取消城镇职工正常转外就医5%报销比例政策

取消城镇职工正常转外就医下降5%报销比例政策，直接按医院级别、人员类别予以报销。

二、城乡居民医疗保险

(一）调整城乡居民基本医疗保险普通门诊支付政策

取消城乡居民普通门诊单次50元以内100%过度报销政策，按照90%比例进行支付。村、站级定点医疗机构单次门诊最高支付限额为50元；乡镇（社区服务中心）级定点医疗机构单次门诊最高支付限额为60元；县市级公立定点医疗机构单次门诊最高支付限额为70元，年度最高支付限额维持300元不变。

(二）降低大病保险起付线标准

城乡居民大病保险起付线标准由12000元下调至6700元，特困供养人员、低保对象、建档立卡贫困人口等困难群体大病保险起付线标准降低50%,即3350元。

(三）调整大病保险报销比例

城乡居民大病保险报销比例由80%调整至60%,特困供养人员、低保对象、建档立卡贫困人口等困难群体大病保险报销比例由85%调整至65%。